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椎管狭窄治疗选择保守还是手术?

文章来源:365体育娱乐场 更新时间:2017-06-16

  椎管狭窄的手术选择问题,作为一名临床医师在门诊接触到很多患者,已经明确诊断为腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,经过一段时间的保守治疗无效,本应该选择手术治疗,却因为惧怕手术而继续忍 受疾病的折磨,甚至有的患者还残留下肢麻木和活动受限(跛行)等后遗症。那么,面对手术与保守治疗的选择,作为患者应该如何选择呢?下面就请365体育娱乐场的专家为大家介绍下椎管狭窄的手术选择 问题。
  选择的关键在于病情与手术风险
  每个需要手术的病人做出接受手术的决定都是慎而慎之的,是经过一番痛苦的抉择过程的。我认为在手术的选择上每个个体的思维方式是很重要的。365体育娱乐场的专家介绍到,在做出决策前患者 的关注点不同就会有不同的决策,如果患者非常注重手术风险,那他(她)就不会早早做出手术的决定,如果患者更注重病情,注重由于疾病带来的危害,那么该患者就会积极要求手术治疗。而在手术风 险与病情之间,在我们临床的工作中发现,很多患者只看到有手术风险,而忽视了疾病本身带来的风险,疾病本身如果不手术其瘫痪的风险也会几倍增加,与手术风险相比,手术还是承担小风险,两重 相权取其轻。
  三个问答帮你回答手术风险
  在临床工作中经常让病人回答以下几个问题:第一、你的疾病诊断明确,你很痛苦吗?第二、这种程度的痛苦你现在接受吗?第三、手术是可以解除你的痛苦的,当然,手术也是有风险的,这种风险 是………,你愿意为消除你的痛苦承担这些风险吗?其实,手术的决择主要是第三个问题的辩证关系。但是,有的人并不是因为现在病情严重要选择接受手术治疗,而是因为惧怕病情严重而在担忧是否必 须要进行手术治疗。
  对于手术方式的选择
  如果第二个问题是肯定的,患者应该求助医生,经过住院检查在进行评估手术风险,之后再做出最后的抉择才是最明智的选择。对于手术方式的选择是一个学术问题,手术之前医生要做出决定,决 定也不是由一个医生做出的,有的是已经达成共识的,而有的需要经过很多医生进行讨论,最后得出一个决定。当然,这个决定最后由科室负责人或者是能对病人负完全责的人做出,有的则是需要与病 人沟通后才能做决定的。只要在术前做好充分的准备,选择正规大医院,这些都是可以避免的。
 

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