类风湿性关节炎引发身体的内战

　　类风湿性关节炎是一种原因不明的以关节组织慢性炎症性病变为特点的全身性自身免疫性疾病。本病属中医学“痹症”范畴，早期发作关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，病人不仅要忍受无止尽的痛苦，还极易致残。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。类风湿关节炎病对人的内脏器官的有很大影响：如肺部、肾脏、心脏。

　　类风湿性关节炎引发身体内战

　　胸膜炎或胸腔积液最为常见。胸膜炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现。临床上多无明显症状，胸水量一般不多。但个别病例胸水量大时，可以引起胸痛、气短或呼吸困难。胸膜病变有症状者少，但活检异常高达42% 典型表示为渗性胸水。肺部感染常发生，因呼吸道感染致死者约 5.3% 因肺血管内膜纤维化和肌层肥厚为特点的肺血管性病可发生肺动脉高压。20% RA病人，肺部X线所见有间质性改变，尤其是类风湿因子阳性的病人更易发生。

　　肺部渐进性坏死性结节。胸部X线片检查。故常无症状。结节大小不一，可见结节多位于肺的外带。可呈多个也可为个。巨大结节可形成空洞，当腐蚀气管至胸膜时，可引起咳嗽、咯血或胸水。

　　风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人。类风湿患者除了对关节有损伤之外，也会有累及心肺的损伤，其侵害肺部的表现为，RA肺部受累可出现在关节炎期间或关节炎之前数年，表现为胸膜炎或迷漫性间质性肺炎;有时为无临床症状的双侧胸膜下类风湿结节;广泛的RA胸膜病变可引致小到中量胸水。胸水为渗出性，白细胞计数常少于5000/ml，葡萄糖浓度低，乳酸脱氢酶活性增高，总补体及C3/C4补体活性隆低。有时胸水中可查到类风湿细胞(吞噬了类风湿因子的单核细胞);RA肺部病变使并发堵塞性肺疾病机率增加，偶尔有支气管扩张或肺炎;并发间质性肺炎时，肺动能顺应性下降，限止性通气障碍，以致肺功能不全，X线平片浮现间质纤维化或蜂窝状改变等;矿工患RA时，可发生肺内结节性肉芽肿，称为类风湿性尘肺。

　　慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、抚慰性咳嗽及杵状指(趾)。

　　类风湿关节炎的肾脏病症表现：类风湿关节炎病人中 50% 有肾小球滤过功能降低。表示为尿β2微球蛋白和α1微球蛋白排泄率增加。据统计，一组1000例RA病人统计人员随诊10年，发现11% 24% 病人肾小管功能受损。死亡率为32% 而其中死于肾功能衰竭者占20%肾脏受累多与原发性的肾小球肾炎和肾小管间质性肾炎。肾脏淀粉样变性和药物性治疗有关。

　　有慢性、多发性关节滑膜炎病史，表现为发热，手、足及四肢关节、僵直、红、肿、变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时，很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合症、慢性肾炎综合症、甚至急性肾功能衰竭。若及时停药，及早做相应处理，可恢复较好的程度。有患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害，则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿，布冯病人可出现浮肿、高血压及肾功能损害、夜尿增多常提示慢性间质性肾炎。继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重，多发展为慢性肾衰。

　　类风湿关节炎的心脏病症表现：类风湿关节炎引起的心脏病变比风湿热少得多。单纯由于类风湿关节炎自身引起的心脏病变很少见。但由于患者常无症状，其中以急性心包炎较常见。临床上能确诊者较少，需依靠超声波检查。约13类风湿关节炎患者超声波检查，可发现心包积液。心包炎与关节炎的病程长短无关。有心包积液者有时常伴有胸膜腔积液。心包炎的预后不尽一致，多数是轻微的可自然治愈，引起心包填塞者罕见。皮质激素对类风湿关节炎患者的心包炎，有显著的治疗效果。类风湿关节炎比较少见的心脏病变，还有肉芽肿。这种病变类似类风湿结节，可累及心外膜、心肌和心瓣膜。局灶性间质性心肌炎和冠状动脉血管炎也可见到瓣膜功能不全或传导异常偶可见到冠状动脉炎并发心肌梗塞者更为少见。

　　以上就是对类风湿关节炎引发身体内战的介绍，希望大家有一定的了解，充分的认识到疾病的危害性，以便更好的接受治疗。为了我们的家人，为了我们自己，我们不仅要积极预防治疗类风湿性关节炎，而且还要时常注意自己的身体，要知道类风湿性关节炎的器官病变是可怕的。只有拥有了健康的体魄，我们才能更好的生活，我们的家庭才会美满团圆。